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Giovedì, 28 Marzo 2024
Salute

Trapianto utero da non viventi: parla il ginecologo

Il professor Claudio Giorlandino, direttore generale dell'Italian College of Fetal Maternal Medicine, commenta l'intervento rivoluzionario per superare l'infertilità assoluta del fattore uterino

"Il fatto che questa gravidanza sia stata ottenuta mediante un trapianto da una donatrice non vivente è senz'altro un grande successo. La procreazione medicalmente assistita e la genetica hanno permesso di raggiungere traguardi impensabili fino a poco tempo fa, e adesso, con questa metodica, si può superare anche l'ultimo fattore ritenuto insormontabile: quello dell'infertilità assoluta del fattore uterino". Così il professor Claudio Giorlandino, direttore generale dell'Italian College of Fetal Maternal Medicine, commenta la prima nascita avvenuta grazie ad un trapianto di utero da donatrice deceduta, a San Paolo, in Brasile, e reso noto dalla rivista scientifica Lancet.

"La possibilità di trapiantare un utero da una donatrice a una donna è stata sperimentata ormai quattro anni fa – afferma l'esperto – Era il 2014 quando fu eseguita la prima dimostrazione da una donna vivente ad un'altra. Ma la strategia legata a un trapianto da donatore vivo è senz'altro più favorevole rispetto a quella da donatore morto, perché la vascolarizzazione è più apprezzabile e i vasi uterini possono essere azionati in modo migliore per il trapianto. Le tecniche sono estremamente raffinate e in genere riservate solo a grandi esperti in chirurgia oncologica ginecologica".

"Il trapianto tra viventi offre dunque maggiori possibilità di pianificazione dell'intervento – prosegue Giorlandino – e riduce anche il tempo di ischemia a freddo, che potenzialmente si traduce in un tasso di successo più alto. Il trapianto da una donatrice non vivente è dunque un grande successo. Questo approccio infatti rimuove i limiti legati a problemi etici, in conseguenza del rischio di doversi sottoporre ad un intervento chirurgico piuttosto invasivo, e quelli legali".

"Va infatti considerato che la donatrice perde la sua potenzialità di generare subendo una menomazione permanente della sua capacità riproduttiva. Le strategie di donatore vivente e cerebrale – conclude l'esperto – non si escludono a vicenda e, vista l'attuale scarsità di innesti uterini e il previsto aumento futuro della domanda, entrambi saranno probabilmente necessari".

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