I furbetti della quarantena, caccia grossa ai fantasmi del Covid

In media i contact tracer intercettano 20 nuovi contatti al giorno per ogni caso positivo: molti rispettano le restrizioni ma in troppi vanno incontro a multe e processi e rischiano di contagiare gli amici

I contact tracers contro i fantasmi della quarantena

Ci sono "persone che sono letteralmente scomparse", per paura. 'Furbetti' della quarantena che sono usciti di casa di nascosto per andare al lavoro o altrove, ignorando l'obbligo di isolamento. Altri che hanno tentato di 'trattare' la possibilità di varcare i confini nazionali per isolarsi nel loro buen retiro.

"A volte quando chiamiamo le reazioni sono pesanti. Ci siamo abituati a sopportare e ne abbiamo viste davvero tante". È la dura vita del contact tracer. A raccontarlo all'Adnkronos Salute è Marino Faccini, a capo della squadra che in Ats Città metropolitana di Milano si occupa della caccia quotidiana ai positivi e ai loro contatti.

Che cosa succede dopo il tampone positivo

"Come li troviamo? Partendo dall'elenco di positivi al tampone, il contatto stretto è chi è stato a una distanza inferiore di 2 metri con l'infetto, per più di 15 minuti. Chi ha avuto contatti come una stretta di mano, un bacio, un abbraccio", chiarisce l'esperto dell'Unità operativa complessa Medicina preventiva nelle comunità - Malattie infettive. "Bisogna quindi ricostruire quante persone il contagiato ha incontrato nei giorni precedenti. Si va a ritroso fino ai 2 giorni prima dell'esecuzione del test risultato positivo, nel caso degli asintomatici, e fino ai 2 giorni precedenti all'esordio dei sintomi nel caso di persone con malattia non silente".

Da qui si stende un elenco di persone che verranno avvisate della necessità di isolamento e "inserite in un sistema informatico attraverso il quale informiamo anche il medico di famiglia. Anche le forze dell'ordine vengono informate e possono fare controlli". Controlli che a volte riservano sorprese. "A noi come Ats capita raramente di scoprire violazioni dell'isolamento, nessuno ce lo confesserebbe mai. Alla prima chiamata ovviamente la persona può trovarsi in giro o sul lavoro e deve tornare subito al domicilio. Informiamo i datori di lavoro e durante l'isolamento mandiamo anche messaggi" al quarantenato "e istruzioni su come fare l'isolamento". Invece le forze dell'ordine, la polizia locale, "possono fare controlli a domicilio. E a volte le persone non si trovano - dice Faccini - Queste vanno incontro a sanzioni amministrative se sono contatti, a denunce penali se sono loro i contagiati. Poi, c'è chi può dover uscire per motivi di salute ed esami indifferibili e allora con tutte le precauzioni del caso può farlo".

Perché fuggire dalla quarantena

A volte i quarantenati diventano fantasmi. "Ci sono persone che non si sono più trovate - racconta Faccini - Neanche la polizia è riuscita a individuarli. Si tratta di situazioni di marginalità sociale, persone che vivono nell'irregolarità e hanno anche timore che Covid possa metterli in pericolo rispetto alla loro posizione in Italia. Cosa che non succede, perché questo è un sistema di tracciamento sanitario, a nessuno interessa la posizione amministrativa delle persone".

Altri casi delicati "sono quelli di persone che si trovano qui a Milano per motivi occasionali, fanno il tampone e si scoprono positivi. Non possono tornare nella loro città e questo scombina la loro vita. Ti trovi imprigionato. Chi non ha un posto dove stare in isolamento può andare nell'abitazione di un amico se ha le caratteristiche giuste. Oppure viene accolto in strutture dedicate. Oggi queste persone le mandiamo a Linate. Vengono accolte nella foresteria dell'Aeronautica militare", prosegue l'esperto.

Quando il contact tracer chiama "spesso all'altro capo del telefono non ci amano alla follia - sorride Faccini - Sono colloqui difficili. Immaginate la persona che, ignara, è partita per le ferie, si trova ai Tropici e riceve una chiamata in cui si comunica la necessità di isolarsi in quanto contatto di infetto". Con il boom dei rientri dalle vacanze i contact tracer si sono trovati a interagire con una fetta di popolazione che spesso avanzava richieste particolari. "Persone benestanti, di ceto sociale elevato, che tentavano trattative per cercare di ottenere la riduzione del periodo di isolamento o la possibilità di spostarsi in ville o case all'estero, in Svizzera o in Francia. C'è chi ci ha chiesto di poter fare viaggi improbabili. È chiaro che se devono spostarsi con la propria auto privata per isolarsi nella loro casa sul lago di Como possiamo autorizzarli, ma se ci chiedono di prendere un aereo per andare all'estero o tornare in Sicilia no".

"I progetti vengono stravolti, ma è antipatico quando sembra che ci possa essere trattativa su queste cose. C'è chi prova a dire: anticipo il tampone e me lo pago io. Tutto questo non è possibile".

Con la riapertura scuole si è introdotta un'altra variabile: il bimbo Covid positivo, i cui familiari sono contatti e devono stare a casa, così come l'intera classe e le altre famiglie.

Che cosa succede se c'è un positivo a scuola

In media attualmente i contact tracer intercettano 400-500 nuovi contatti al giorno partendo dai casi positivi. "Si va dall'estremo di 20 persone per caso, quando si tratta di una classe di scuola, a situazioni intermedie di giovani che fanno sport e vedono gli amici, per una media di 10 contatti l'uno - elenca Faccini - Ma si sta più attenti e più distanti. E quindi per esempio non c'è più bisogno di isolamenti di massa sul lavoro perché sono state adottate misure precauzionali. Ci si limita ai colleghi d'ufficio, in contatto col medico aziendale. Eventi di massa come matrimoni non ne abbiamo avuti qui, ma nostri cittadini che hanno partecipato in giro per l'Italia sì. Ne ricordo uno recente del Veneto, in cui ci sono stati diversi positivi. Abbiamo avuto focolai in comunità che ospitano migranti e persone senza fissa dimora, identificati e circoscritti, con numeri anche significativi di alcune decine. Li abbiamo intercettati in tempo perché abbiamo fatto screening. Ed erano asintomatici".

Il posto più pericoloso è fra le mura di casa

"Il posto più pericoloso? Paradossalmente è fra le mura di casa, dove non c'è distanza né protezione. È il punto di maggior diffusione del coronavirus Sars-CoV-2 ed è più importante fare bene un isolamento vero. Ma è anche il punto più difficile dove farlo" spiega ancora Faccini. "Per esempio in fase 1 abbiamo avuto focolai in quasi tutte le Rsa. Ora abbiamo avuto focolai in gruppi di ritorno dalle vacanze, fra i ragazzi soprattutto per viaggi studio in Paesi come Malta e Grecia. E abbiamo tanti focolai familiari. L'ultimo intercettato questa domenica ha dato un bilancio di 5 positivi su 5. Tutta la famiglia contagiata, con un'infezione partita da un componente del nucleo".

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"Abbiamo avuto in questi giorni - prosegue - anche focolai in luoghi di lavoro, con una quindicina di casi fra persone che facevano tutte lo stesso turno e si sono contagiate. Le abbiamo identificate attraverso contact tracing e tampone. Questo perché, se sospettiamo che il virus possa essere circolato, lo facciamo fare subito. È molto importante agire appena abbiamo sentore di un inizio, e allarghiamo in quel caso anche il concetto di contatto stretto". I rientri, osserva Faccini, hanno poi messo in circolo un'altra categoria: gli "ignari contatti di volo". Sono quelle persone che hanno viaggiato sedute nei due posti vicini alla persona risultata infetta, cioè davanti, dietro e di fianco. 

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