Lunedì, 12 Aprile 2021

Coronavirus, allerta terapie intensive: +41% di pazienti ricoverati in sette giorni

Progressivo aumento dei pazienti ricoverati con sintomi, si stabilizza l'incremento dei nuovi casi ma calano i tamponi. E l'impatto della riapertura delle scuole sulla curva dei contagi è imprevedibile. I dati nel report della Fondazione Gimbe nella settimana 9-15 settembre

I dati dell'ultimo bollettino coronavirus confermano un incremento stabile del numero dei nuovi casi di positività al Sars-Cov-2 in Italia. Ieri si sono registrati 1.452 nuovi casi, mentre aumentano i ricoveri in ospedale (+69) e in terapia intensiva (+6). A preoccupare sono soprattutto questi ultimi due dati. Nessun allarmismo: non ci sono segnali di sovraccarico dei servizi ospedalieri, ma il trend in aumento impone di mantenere alto il livello di guardia.

Cosa sta succedendo? Facciamo parlare i numeri. Il monitoraggio indipendente della Fondazione Gimbe registra nella settimana 9-15 settembre, rispetto alla precedente, una stabilizzazione nell’aumento dei nuovi casi (9.837 vs 9.964) a fronte di una riduzione dei casi testati (370.012 vs 421.897).

Dal punto di vista epidemiologico aumentano i casi attualmente positivi (39.712 vs 33.789) e, sul fronte degli ospedali, i pazienti ricoverati con sintomi (2.222 vs 1.760) e in terapia intensiva (201 vs 143). Stabile il numero dei decessi (70 vs 72). In dettaglio, rispetto alla settimana precedente, si registrano le seguenti variazioni:

  • Decessi: -2 (-2,8%)
  • Terapia intensiva: +58 (+40,6%)
  • Ricoverati con sintomi: +462 (+26,3%)
  • Nuovi casi: +9.837 (-1,3%)
  • Casi attualmente positivi: +5.923 (+17,5%)
  • Casi testati -51.885 (-12,3%)
  • Tamponi totali: -58.573 (-9,2%)

Nel quadro di una circolazione endemica del virus l’aumento progressivo dei focolai ha determinato la crescita dei nuovi casi settimanali. Infatti, dai 1.408 della settimana 15-21 luglio siamo passati a 9.837 nuovi casi di quella 9-15 settembre, con un incremento del rapporto positivi/casi testati dallo 0,8% al 2,7% (figura 1).

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Questa dinamica ha generato il progressivo aumento dei casi attualmente positivi che da fine luglio sono più che triplicati: da 12.482 a 39.712 (figura 2).

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Coronavirus, l'aumento dei pazienti ospedalizzati nell'ultima settimana

L’incremento dei casi attualmente positivi, espandendo il “bacino” dei contagi, si riflette progressivamente sull’aumento dei pazienti ospedalizzati. Infatti, dal 21 luglio al 15 settembre i ricoverati con sintomi sono aumentati da 732 a 2.222 e i pazienti in terapia intensiva da 49 a 201 (figura 3).

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Circa 3/4 dei pazienti ricoverati si concentrano in 7 Regioni (74,3%): Lazio (453), Campania (295), Lombardia (263), Puglia (204), Emilia-Romagna (168), Sicilia (141) e Liguria (128). Il 74,1% dei pazienti in terapia intensiva si distribuiscono in 8 Regioni: Lombardia (29), Lazio (18), Campania (18), Sardegna (18), Emilia-Romagna (17), Sicilia (17), Toscana (17), Veneto (15) (figura 4).

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"Vero è che si tratta di numeri ancora bassi - puntualizza Cartabellotta - e che al momento non risultano segnali di sovraccarico dei servizi ospedalieri, ma il trend in costante aumento impone di mantenere la guardia molto alta, soprattutto in alcune Regioni". In particolare, rispetto ad una media nazionale di quattro ospedalizzazioni per centomila abitanti i tassi risultano più elevati in Liguria (9), Lazio (8), Sardegna (6,3), Campania e Puglia (5,4).

"L'imprevedibile impatto della riapertura delle scuole"

"Nell’ultima settimana - afferma Nino Cartabellotta, Presidente della Fondazione GIMBE - l’aumento dei nuovi casi appare stabilizzato, anche se è verosimile che il numero sia sottostimato considerata la riduzione dei casi testati e l’ulteriore aumento del rapporto positivi/casi testati. Si conferma inoltre il trend in aumento dei pazienti ospedalizzati con sintomi e di quelli in terapia intensiva. Tutte spie rosse che impongono la consapevolezza pubblica sulle dinamiche dell’epidemia, senza minimizzazioni o terrorismi di sorta, al fine di mantenere alta la guardia anche per l’imprevedibile impatto della riapertura delle scuole sulla curva dei contagi".

Sul tema scuola, Franco Locatelli - presidente del Consiglio superiore di sanità (Css) - vede invece il bicchiere mezzo pieno: "Serve compartecipazione di tutti, anche delle famiglie. Credo che far ripartire la scuola, e farla arrivare alla fine dell’anno scolastico nel modo più sicuro e tale da garantire la continuità, sia un’assoluta priorità per il Paese. Personalmente ritengo decisamente positivi questi primi giorni, perché si è ripartiti in maniera decisamente efficace", ha detto in un'intervista a ‘Buongiorno’ su SkyTg24.

"È ovvio che ci deve essere una compartecipazione di tutti a questa progettualità - ha sottolineato l’esperto - dalle famiglie alle scuole, ai Dipartimenti di Prevenzione delle Aziende sanitarie locali o territoriali. Stiamo lavorando in maniera importante per avere tempi rapidi di refertazione dei tamponi".

Risale l'età media dei contagiati

Seguendo i dati delle ultime settimane, Gimbe fa un'osservazione anche sull'età media delle persone contagiate: "Queste dinamiche dell’epidemia - conclude Cartabellotta - sono coerenti con quanto rilevato dalla sorveglianza epidemiologica dell’Istituto Superiore di Sanità sull’età mediana dei contagiati che si è ridotta da oltre 60 anni dei primi due mesi dell’epidemia sino a sotto i 30 nelle settimane centrali di agosto. Quindi, nelle ultime due settimane è risalita a circa 40 anni, dimostrando che i giovani asintomatici, quando vengono a contatto in ambito familiare con persone adulte e anziane, contagiano soggetti fragili che sviluppano sintomi e possono necessitare di ricovero ospedaliero, o addirittura in terapia intensiva. Davanti a questo scenario epidemiologico e clinico, le Regioni devono potenziare senza indugi l’attività di testing e tracing, in evidente calo dopo il “boom dei tamponi” sui vacanzieri".
 

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