Disfunzione sessuale. E se fosse il nervo pudendo?
Il nervo pudendo è considerato il nervo principale della sessualità. La nevralgia del pudendo è una malattia sottodiagnosticata nella pratica clinica.
La nevralgia del pudendo è una causa sottovalutata ma importante di eccitazione genitale persistente, disfunzione erettile (DE), eiaculazione precoce (EP), dolore eiaculatorio e vulvodinia. Lo scopo di una recente importante revisione sistematica è stato quello evidenziare il ruolo della nevralgia del pudendo sulla disfunzione sessuale in entrambi i sessi.
È stata eseguita una ricerca su PubMed utilizzando le seguenti parole chiave: "Pudendo " e "Disfunzione sessuale" o "Disfunzione erettile" o "Eiaculazione" o "Eccitazione sessuale persistente" o "Dispareunia" o "Vulvodinia".
La ricerca ha coinvolto pazienti con disfunzioni sessuali dovute a nevralgia del pudendo. È stato anche segnalato il trattamento ricevuto.
Nella revisione sistematica sono state incluse cinque serie di casi, sette studi di coorte, due studi pilota e tre studi clinici randomizzati. L'intrappolamento del nervo pudendo, o nevralgia del pudendo, è una causa reversibile di disfunzioni sessuali multiple. Interventi come iniezioni di anestetico, neurolisi e decompressione sono segnalati come potenziali modalità di trattamento.
Non ci sono studi che descrivono il ruolo della sindrome del pudendo nella fisiopatologia o nel trattamento dell'eiaculazione ritardata o dell'accorciamento del pene.
I medici dovrebbero essere consapevoli di questa entità ed esaminare il canale pudendo in tali pazienti prima di concludere una causa idiopatica di disfunzione sessuale.