Giovedì, 4 Marzo 2021

Pediatria: Roma, intervento a poche ore da nascita salva vita a bimba

La piccola nata il 31 dicembre e operata al Bambino Gesù il 1 gennaio per una rara malformazione polmonare

Pediatria: Roma, intervento a poche ore da nascita salva vita a bimba

Roma, 5 gen. (Adnkronos Salute) - È venuta alla luce il 31 dicembre ed è stata sottoposta a un intervento salvavita il 1 gennaio 2021. Nel passaggio dal vecchio al nuovo anno, in pieno lockdown, all'ospedale pediatrico Bambino Gesù di Roma è nata Chloe, una bimba affetta da una grave e rara malformazione polmonare, 'rinata' poche ore dopo con un'operazione che le consentirà di crescere in salute. A 5 giorni dall'intervento la piccola respira da sola (senza l'assistenza del ventilatore meccanico) e si avvia verso la guarigione completa.


Il parto - dettaglia una nota dell'ospedale - è avvenuto al Bambino Gesù (che non ha un reparto Maternità) grazie al progetto in collaborazione col San Pietro Fatebenefratelli, che prevede la nascita nell'ospedale pediatrico della Santa Sede di neonati con patologie ad altissimo rischio di complicanze o di morte neonatale per l'immediata assistenza medico chirurgica specialistica. La neonata era affetta da Mavp - malformazione artero-venosa polmonare - un'anomalia vascolare molto rara che colpisce circa 1 bambino su 3.000-5.000 nati vivi. Solo in minima parte (5-6%), viene diagnosticata in epoca neonatale, mentre si manifesta più frequentemente in età adulta con malformazioni di piccole dimensioni.


Nel caso di Chloe, al contrario, la lesione era molto estesa e il suo cuoricino dilatato e sovraccarico. All'interno dei polmoni del feto con questa insidiosa anomalia si sviluppa, infatti, un groviglio di vasi che devia il normale percorso sanguigno mettendo in comunicazione diretta arteria e vena polmonare: intrappolato in questo cortocircuito, il sangue non riesce a ossigenarsi e si riversa nel cuore in grande quantità con il rischio di generare un grave scompenso cardiaco. La diagnosi di Mavp per Chloe è stata fatta in utero e la mamma trasferita dalla Sardegna a Roma per pianificare tempi e modalità del parto.


Il 1 gennaio 2021, a poco più di 24 ore dalla nascita, la neonata è stata dunque sottoposta all'intervento salvavita per correggere il difetto nei polmoni. L'équipe multidisciplinare del Bambino Gesù composta da anestesisti, chirurghi neonatali e infermieri, ha ricostruito il fisiologico flusso sanguigno legando i vasi malformati in modo progressivo e lento per evitare scompensi emodinamici. Ha poi ha effettuato la 'lobectomia polmonare inferiore', ovvero l'asportazione della porzione di polmone con l'anomalia vascolare.


Con circa 25 casi all'anno, il Bambino Gesù - ricorda la nota - è il centro italiano che esegue il più alto numero di interventi sul polmone in epoca neonatale. Meno frequenti (3 negli ultimi 10 anni) le operazioni per trattare il tipo di anomalia di cui era affetta la piccola paziente di capodanno, caratterizzata da un grave scompenso cardiaco.


"L'intervento effettuato sulla neonata è risolutivo. Superata la fase post-chirurgica, la più delicata, le prospettive di qualità di vita sono ottime e, in futuro, non avrà più bisogno di altre operazioni", spiega Pietro Bagolan, direttore del Dipartimento medico chirurgico del feto-neonato-lattante del Bambino Gesù. "A pochi giorni dall'intervento la piccola è stata in grado di iniziare finalmente a respirare in modo autonomo. Le sue condizioni cliniche sono buone e ci aspettiamo un recupero completo".


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